Kritischer Wert

Was ist ein kritischer Wert im Labor?

Ein kritischer Wert (manchmal auch Panikwert oder kritisches Ergebnis genannt) ist ein Testergebnis, das so weit außerhalb des erwarteten Bereichs liegt, dass es auf einen akuten, möglicherweise lebensbedrohlichen Zustand hinweisen kann. Es muss schnell einen verantwortlichen Arzt erreichen, damit dieser handeln kann.

Jedes Labor führt eine eigene Liste kritischer Grenzwerte, meist abgestimmt mit den Ärzten, die es betreut. Gängige Beispiele sind sehr hohe oder sehr niedrige Werte für Kalium, Glukose oder Thrombozyten.

Wie Labore in der Regel damit umgehen

• Eine schriftliche Richtlinie, die kritische Grenzwerte auflistet und festlegt, wer anzurufen ist.
• Direkter Kontakt mit dem anfordernden Arzt oder dem Behandlungsteam, oft telefonisch.
• Ein Read-back, bei dem die Person, die das Ergebnis entgegennimmt, es wiederholt, um zu bestätigen, dass es richtig verstanden wurde.
• Eine Dokumentation, wer wann und von wem informiert wurde.

In den USA verlangt CLIA von Laboren ein Verfahren, um umgehend die richtige Person zu alarmieren, wenn ein Ergebnis auf eine unmittelbare Gefahr hinweist. Auch Akkreditierungsstellen prüfen, wie schnell kritische Ergebnisse gemeldet werden.

So geht Lab Desk damit um

Lab Desk markiert Ergebnisse außerhalb Ihrer Referenzbereiche und listet sie zuerst zur Prüfung auf, sodass dringende Werte leicht zu erkennen sind. Die eigene Richtlinie Ihres Labors für kritische Werte, einschließlich der Frage, wer anzurufen ist, bleibt bei Ihrem Team. Siehe KI-Markierungen.

Verwandte Begriffe

• Markierung auffälliger Werte: Ein Kennzeichen wie H oder L, das zeigt, dass ein Ergebnis über oder unter dem Referenzbereich liegt.
• Referenzbereich: Der Bereich von Testwerten, der in einer gesunden Referenzpopulation erwartet wird und anhand dessen beurteilt wird, ob ein Ergebnis typisch ist.
• CLIA: Die US-Bundesvorschriften, die Qualitätsstandards für Labore festlegen, die menschliche Proben für die Gesundheitsversorgung testen.